核心提示：周口市淮陽區醫保局聯合衛健、政務服務和大數據中心等部門，積極推動村級衛生室納入門診統籌工作，通過強化政策支持、推進鄉村一體化管理、暢通信息系統、開展政策培訓和業務指導、加強監督管理等手段，打通了醫保結算服務的“最后一公里”，進一步推動實現“小病不出村”。

“擱以前，拿藥、報銷，不管到大醫院還是鄉衛生院，都要來回跑腿排隊。如今政策好了，平常的藥物在村衛生室就能買到，還能享受醫保?！?月10日一大早，家住周口市淮陽區王店鄉劉莊村的陳園園感到身體不適，到村東頭的衛生室找到村醫何桂萍檢查了下，原來是有些婦科炎癥，便開了些消炎藥，并且直接享受了醫保門診報銷。

陳園園口中的這項“好政策”就是村級門診統籌。說起村級門診統籌，淮陽區第二醫療服務集團王店鄉衛生院院長張星算了一筆賬。2021年以前，淮陽區城鄉居民醫保設置家庭個人賬戶，每人每年60元錢。對于用藥需求量小的家庭來說，容易出現資金浪費現象；而對于用藥需求量大的家庭，這筆費用額度較小，共濟能力差，難以起到門診保障的作用。

現今，王店鄉衛生院開展村級門診統籌工作，覆蓋全鄉40余家村級衛生室?！伴T診統籌金額是個人繳納費用的兩倍，今年是700元，報銷最高比例為50%，參保居民原則上在本鄉鎮范圍內選擇鄉、村兩級門診定點醫療機構就診并享受門診統籌政策?！睆埿墙榻B說。

“前段時間，我多次參加了區醫保局組織的村醫門診統籌培訓，現已熟練掌握報補流程?！痹搮^鄭集鄉官路邊村衛生室，村醫羅正福正在進行一番流程演示。就醫者經過刷身份證、簽字等流程，支付報銷后的費用即可取走藥品?！氨热缭瓋r10元的藥品，村民醫保個人賬戶扣除5元，完成支付就可以了?！绷_正福笑著說。

村級衛生室納入門診統籌結算一直以來都是醫保部門延伸醫保服務所面臨的難題。今年以來，為深入貫徹黨的二十大精神，強化城鄉基層醫保工作，讓農村的群眾享受到最便捷的服務，該區醫保局聯合衛健、政務服務和大數據中心等部門，積極推動村級衛生室納入門診統籌工作，通過強化政策支持、推進鄉村一體化管理、暢通信息系統、開展政策培訓和業務指導、加強監督管理等手段，打通了醫保結算服務的“最后一公里”，進一步推動實現“小病不出村”。

“我們實施的門診統籌讓城鄉居民就近看病就醫的意愿更強，增加了鄉鎮衛生院和村級衛生室業務收入，減少了縣級醫?；鹬С?，減輕了城鄉居民門診就醫負擔，可謂一舉三得?！眳^醫保局局長王偉表示，下一步，淮陽區將分批分步驟擴大城鄉居民醫保門診統籌定點范疇，實現定點醫藥機構全覆蓋，真正讓醫保服務直達“家門口”，讓群眾看病就醫更暖心、更便捷，切實釋放醫保改革紅利。（周口市淮陽區委宣傳部供稿 付留兵 豆孝東）